Что такое флегмона, какой она бывает, и как проявляется? Как лечить флегмону, и чем она опасна?

Флегмона – что это такое? Многие пациенты сталкивались с подобным воспалительно-гнойным заболеванием, и хорошо знают, как оно проявляется.

Флегмона – очень опасное и неприятное поражение мягких тканей, причиняющее больному боль и страдания. Оно сопровождается образованием гнойников, главной особенностью которых является отсутствие четких контуров и границ. Но у болезни есть намного больше специфических проявлений, поэтому остановимся более подробно на вопросе, что такое флегмона, и как ее лечить.

Что такое флегмона, и какой она бывает?

Для начала дадим краткое определение тому, что это за болезнь – флегмона. Это, как уже отмечалось, воспалительно-гнойный патологический процесс, который поражает преимущественно мягкие ткани. Если говорить конкретнее, то местом расположения таких гнойников является подкожно-жировая клетчатка.

Что такое флегмона, и как она развивается? Это поражение кожных покровов имеет несколько разновидностей. Градация болезни напрямую зависит от типа патогенной микрофлоры, который вызвал ее развитие.

Гнойная флегмона

Гнойные флегмоны мягких тканей – что это за новообразования? Такие процессы вызваны патогенными микроорганизмами:

• стрептококками;
• стафилококками;
• гонококками и пр.

Эти бактерии еще называют пиогенными, то есть, такими, которые провоцируют развитие гнойных процессов.

Гнилостная флегмона

Гнилостно-некротические флегмоны лица и шеи, либо других участков тела, образуются при проникновении в организм таких возбудителей, как:

• протей вульгарный;
• гнилостный стрептококк;
• кишечная палочка.

Болезнь сопровождается гнойным расплавлением пораженных тканей с сопутствующим ему некрозом.

Анаэробные флегмоны

Анаэробная флегмона является самой опасной. Она отличается тяжелым течением и высоким риском развития серьезных осложнений. Для нее характерно интенсивное развитие воспалительного процесса и стремительно прогрессирующее течение. Такое гнойное воспаление быстро поражает здоровые ткани организма, которые впоследствии подвергаются некрозу.

Вызвать развитие такой формы флегмоны могут только анаэробные микроорганизмы из групп пептококков, бактериоидов или клостридий.

Это важно! Флегмона мягких тканей – опасное, очень коварное заболевание, склонное к прогрессированию и поражению здоровых тканей. Игнорирование симптомов, либо увлечение самолечением создает условия, угрожающие не только здоровью, но и жизни больного!

Причины и факторы развития болезни

Флегмона, по первичности своего развития, может быть первичной и вторичной. В 1 случае патологический процесс развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов в подкожно-клетчаточный слой при:

• порезах;
• ранах;
• ожогах;
• укусах насекомых;
• царапинах, оставленных животными или острыми предметами;
• наличии проколов на коже после инъекций.

Также причиной развития первичной флегмоны может послужить проведенное хирургическое вмешательство в не соответствующих правилам асептики и антисептики условиях. Под воздействием таких факторов часто образуется флегмона руки, ноги, ягодичной зоны, шеи.

Вторичный гнойно-воспалительный процесс является одним из самых распространенных. Возникает он на фоне других заболеваний, и является следствием распространения инфекции на здоровые ткани. Его причинами могут послужить:

1. Кариес. На фоне этого стоматологического заболевания нередко развивается подчелюстная флегмона. Причем, возникнуть она может как при наличии болезни, как таковой, так и после неправильного лечения.
2. Хронический тонзиллит, флегмонозная или лакунарная ангина. При прорыве гнойника, на фоне отсутствия адекватного лечения, у больного может развиться флегмона шеи.
3. Стоматит.
4. Фурункулез. Локализация такого патологического процесса может быть разной, но часто его очаги располагаются в области конечностей. Реже возможно фурункулезное поражение лица, ягодиц, и даже паха. На фоне углубления гнойного расплавления тканей может развиваться флегмона бедра, голени, руки, лица, ягодиц, паха, и даже стопы или кисти руки.

Также флегмона может быть следствием остеомиелита, гнойного артрита, карбункула, абсцесса и пр.

На заметку. При абсцессе, локализующемся в тканях брюшины, может формироваться флегмона Фурнье. Это крайне опасный патологический процесс, поражающий переднюю брюшную стенку, гениталии и другие органы, расположенные в этой зоне. Несвоевременное реагирование на симптомы и откладывание визита к врачу может привести к летальному исходу!

Как проявляется заболевание?

Симптомы флегмоны зависят от места ее локализации. Но есть несколько общих признаков, по которым можно заподозрить развитие этой патологии. К ним относят:

• цефалгию (головную боль);
• гипертермию (повышение температуры тела до 40 градусов или даже выше);
• общую слабость;
• покраснение и отечность кожи в зоне поражения;
• лимфаденит;
• озноб;
• потерю аппетита;
• болезненность при прикосновении к месту расположения патологического очага;
• пожелтение слизистых оболочек, связанное с поражением печени;
• расстройства сознания;
• образование красных полосок вокруг очага воспаления.

Также при данной патологии возможно увеличение печени и селезенки.

Основные места локализации

Самыми основными зонами поражения являются:

1. Шея. Что это такое флегмона шеи? Это гнойно-воспалительный процесс, развивающийся в подкожно-клетчаточном слое данной части тела. Болезнь быстро распространяется по причине наличия в этом месте большого количества лимфоузлов. Невылеченная болезнь чревата развитием гнойного менингита.
2. Веко и подглазничная область. Флегмона века сопровождается его отечностью, болезненностью, покраснением. Повышается температура в месте образования гнойника. При флегмоне подглазничной области отмечаются те же симптомы, но локализация боли и отека находится не в верхней, а в нижней части зрительного органа.
3. Мошонка и брюшина. Такое поражение еще называют болезнью Фурнье. При этом происходит гнойное расплавление не только мошонки – флегмона может локализоваться в области передней брюшной стенки.
4. Средостение. В этом случае наблюдаются боли, отдающие в шею, позвоночник, желудок. Возможно понижение АД и учащение ЧСС (тахикардия).
5. Забрюшинное пространство. Сюда относится флегмона кишечника, почек, подвздошной ямки. У человека нарушается нормальное функционирование пораженных органов. Если болезнь затронула подзвдошно-поясничную ямку, то имеет место перекошенность таза, трудности с передвижением, нарушение походки. На начальном этапе формирования гнойника присутствуют слабость и повышенная температура тела.
6. Слезный мешок. Такая флегмона глаза сопровождается его опуханием, отечностью, сильной болью. Человек жалуется на то, что ему больно оперировать глазом, и даже открыть его. К счастью, флегмона этой зоны лица встречается редко.
7. Кисти и стопы. Флегмона пальцев кисти и стопы встречается довольно часто. Как правило, гнойный процесс развивается в центре подошвы или ладони. Еще одно распространенное место ее локализации – кончик большого пальца. Флегмона стопы очень болезненна, она мешает ходить, и не дает возможности полноценно использовать больную конечность.
8. Ноги. Если флегмона локализуется на голени, то наблюдается покраснение, отечность в зоне поражения. При прикосновении отмечается значительное повышение местной температуры. Флегмона ноги, как и гнойное поражение рук, является одним из самых частых недомоганий, с которыми обращаются больные к врачам-хирургам.

Также возможно расположение флегмоны в зоне ягодицы. Она встречается реже, чем гнойное расплавление тканей конечностей, но чаще, чем флегмонозное поражение лица.

Как лечить заболевание?

Лечение флегмоны в домашних условиях недопустимо – здесь необходимо исключительно вмешательство компетентного специалиста – хирурга. Недопустимо пытаться проколоть подкожное новообразование, поскольку это приведет к молниеносному распространению патологического процесса, и поражению здоровых тканей.

Важно! Категорически запрещено греть место, где расположена флегмона! Воздействие высоких температур провоцирует более интенсивное гнойное расплавление тканей, что, в свою очередь, может привести к прорыву гнойника в нижележащие ткани и кровь. Это, в свою очередь, может привести к развитию сепсиса.

Так, как проводится лечение флегмоны? Терапия осуществляется в несколько этапов. Однако следует помнить, что способ излечения патологии только один – это хирургическое вмешательство. Его выполняют по такому алгоритму:

1. Кожа в зоне поражения тщательно очищается и обрабатывается антисептическими препаратами.
2. После первого этапа вводится анестезирующее средство – Лидокаин, Новокаин или Ультракаин. Иногда, для более продолжительного результата, обезболивающие уколы сочетают между собой (например, Лидокаин с Ультракаином).
3. Аккуратно и тщательно, с помощью скальпеля, проводится вскрытие флегмоны и полное удаление ее содержимого.
4. После этого рану зашивают, а поверх нее накладывают стерильную повязку – марлю, хорошо смоченную антисептиком. Закрепляется аппликация бинтом, а если это невозможно – пластырем.

Таким способом проводится хирургическое вскрытие гнойника, но на этом терапия не заканчивается. После операции больному назначается курс антибиотиков для профилактики бактериальных осложнений. Параллельно с этим проводится дезинтоксикационное лечение и иммунотерапия.

Если флегмона была удалена на руке или другом легкодоступном участке тела, больной может быть выписан домой в тот же день. Но если вмешательство проводилось на внутренних органах, пациенту предстоит пройти более сложный курс реабилитации. В этом случае его могут оставить в стационаре на 5 – 7 суток, в течение которых за ним будет установлено тщательное медицинское наблюдение.